治療って、どんなことするの？

問診、診察、検査から、その子に合った治療をはじめます。治療は主に次の3つがあります。

• 生活指導・行動療法：

  適切な排泄の姿勢や、決まった時間に排尿に行くこと、排便の習慣、その他の生活習慣について指導を受け、おうちでやってみます。

  • ☐早寝、早起き、規則正しい生活を心がける
  • ☐夕食後の水分はコップ1杯位にする
  • ☐塩辛いものはなるべく避ける
  • ☐便秘に気をつける。便秘がある場合は先に治療する
  • ☐寝る前に必ずトイレに行く
  • ☐寝ているとき、寒くならないように気をつける
  • ☐夜中に無理にトイレに起こさない

• 薬物治療：

  症状に合わせて次のような薬を使うことがあります。

  • 抗利尿ホルモン^＊薬：

    尿を濃くして量を減らします
    ＊尿がつくられるのを妨げる働きをするホルモン

  • 抗コリン薬：

    膀胱が勝手に収縮しないよう、過緊張をとります

  • 三環系抗うつ薬（一部）：

    尿意覚醒を促す、尿量を減らす、などが知られていますが、機序ははっきりとはわかっていません

  

• アラーム療法：

  おねしょをすると下着や専用パッドに装着したセンサーが感知して、アラームが鳴る、バイブレーションするなどして起こしてくれるアイテムがあります。そこで自分で起きる、保護者が起こしてトイレに連れて行くというサイクルを重ねると、膀胱容量が増え、尿意で起きることなく朝までもつようになります。

  

羽田敦子. おうちでできる おねしょ、おもらしさよならガイド. かんき出版 2021.

日本夜尿症学会 編. 夜尿症診療ガイドライン2021.p22-40. 診断と治療社 2021.